青光眼眼压高，治疗时需根据个体情况选择合适的药物。临床上常用的降眼压药物主要有β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α2受体激动剂以及前列腺素衍生物等。
1、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂如噻吗洛尔、卡替洛尔等，通过减少房水生成来降低眼压。这类药物对于原发性开角型青光眼的治疗效果显著，且副作用相对较小。
2、碳酸酐酶抑制剂：碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺、醋甲唑胺等，通过抑制碳酸酐酶的活性来减少房水分泌，从而降低眼压。这类药物适用于对其他降眼压药物反应不佳的患者。
3、α2受体激动剂：α2受体激动剂如溴莫尼定，通过增加葡萄膜巩膜途径的房水外流来降低眼压。其降眼压效果持久，且对夜间眼压的控制尤为有效。
4、前列腺素衍生物：前列腺素衍生物如拉坦前列素、曲伏前列素等，通过增加葡萄膜巩膜途径的房水外流来发挥降眼压作用。这类药物降眼压效果强且持久，适用于各种类型的青光眼。
除了上述四类主要药物外，还可使用毛果芸香碱等缩瞳剂，通过缩小瞳孔来开放房角，增加房水外流，从而降低眼压。但这类药物一般作为辅助治疗手段。针对青光眼眼压高的药物治疗方案需根据患者的具体情况制定，选择合适的药物组合以达到最佳治疗效果。同时，定期监测眼压和视野变化，及时调整治疗方案，是保障青光眼患者视力健康的关键。
