临床上,根据胚胎的发生,可以将房间隔缺损分为四种类型:第一种是原发孔型房间隔缺损,缺损位于心内膜垫与房间隔交界处;第二种是继发孔型房间隔缺损,缺损位于房间隔中心卵圆窝部位;第三种是静脉窦型房间隔缺损,其上腔静脉窦型缺损位于上腔静脉入口处,而下腔静脉型缺损则位于下腔静脉入口处;第四种是冠状静脉窦型房间隔缺损,缺损位于冠状静脉窦上端与左心房间。
房间隔缺损的分类
概述:
临床症状:
房间隔缺损小的患儿可无明显的临床症状,而缺损较大的患者,其分流量也比较大,这种情况下就容易导致患者的肺充血、体循环血流量不足,可表现为体形瘦长、面色苍白、乏力、多汗、活动后气促和生长发育迟缓。由于肺循环血流量增多,所以容易导致患者出现反复的呼吸道感染症状,严重的患者在早期还可能会发生心力衰竭。
治疗:
临床上,如果患者的房间隔缺损小于3mm,一般情况下不需要进行特殊的治疗,通常会在3个月内自然闭合;而若患者的房间隔缺损大于8mm,是不会自然闭合的,这时,就需要对其进行体外循环下手术治疗,也可以通过介入性心导管术,应用双面蘑菇伞关闭缺损等。对于反复呼吸道感染、发生心力衰竭或合并肺动脉高压的患者,应尽早进行手术治疗。
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。01:34
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