尿毒症的确诊主要依赖于肾功能相关指标的检查。在化验单上,血肌酐水平、内生肌酐清除率以及尿素氮等指标是关键的确诊依据。
1、血肌酐水平
血肌酐是评估肾功能的重要指标。当肾功能受损时,血肌酐水平会上升。一般来说,血肌酐超过正常范围,往往提示肾功能受损严重,可能是尿毒症的征兆。
2、内生肌酐清除率
内生肌酐清除率是衡量肾小球滤过功能的敏感指标。它反映了肾脏每分钟能将多少毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,当这个数值降低到一定程度时,可确诊为尿毒症。
3、尿素氮
尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,当肾功能受损时,其在血液中的浓度会升高。虽然尿素氮受多种因素影响,但它仍然是判断肾功能的重要指标之一。
在治疗尿毒症时,常用的药物包括碳酸氢钠用于纠正酸中毒,呋塞米等利尿剂帮助排除多余水分,以及重组人红细胞生成素改善肾性贫血。此外,根据病情还可能使用到降压药、降脂药以及磷结合剂等。
综上所述,尿毒症的确诊主要通过血肌酐、内生肌酐清除率和尿素氮等指标来综合判断。治疗时需根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。