同型半胱氨酸高20属于较为严重的情况。同型半胱氨酸是体内一种重要的代谢产物，其正常值一般应小于6，而当其水平达到20时，已远超出正常范围，显著增加了心脑血管事件的风险。此时，患者应积极采取措施进行治疗，以降低同型半胱氨酸水平，减少潜在危害。
同型半胱氨酸的升高可能由多种因素导致，包括但不限于遗传、不良生活习惯、营养缺乏等。针对这一情况，治疗方法主要包括调整生活习惯、改善饮食结构以及药物治疗。
1、生活习惯的调整是关键。患者应戒烟限酒，减少高危因素，避免长期服用避孕药物，并适当进行体育锻炼，以改善全身血液循环。
2、饮食结构的改善同样重要。建议减少高脂肪和海鲜等食物的摄入量，增加新鲜瓜果蔬菜的摄入，以提供足够的维生素和叶酸。
3、在药物治疗方面，可根据医生建议补充B族维生素和叶酸。具体药物如维生素B6、维生素B12和叶酸片，这些药物有助于促进同型半胱氨酸的代谢，降低其在体内的水平。此外，阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片等药物也可用于抑制血小板聚集，缓解因同型半胱氨酸升高而可能导致的冠状动脉粥样硬化性心脏病等症状。
综上所述，同型半胱氨酸高20是一个需要高度警惕的指标。患者应在医生指导下进行全面治疗，以降低心脑血管风险，保障生命健康。
