肺结核患者血沉正常时接近健康成年人,活动期可能升高,其变化可反映炎症状态、辅助诊断和治疗监测,但非特异性。
血沉全称为红细胞沉降率,是红细胞在一定条件下沉降的速率,是一种非特异性炎症指标,体内有炎症时会增快。对于肺结核患者而言,其血沉情况有特殊意义。
1、正常情况下,肺结核患者血沉与健康人相近。但结核病灶处于活动期时,因体内炎症反应,血沉可能超过正常范围。
2、血沉升高与病情严重程度不一定成正比。部分活动性肺结核患者病情虽重,但血沉可能不升高;轻度病情患者也可能有血沉加快情况。
3、在有效抗结核治疗(如使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等药物)后,病情得到控制,血沉通常会逐渐恢复正常。
4、要注意血沉并非肺结核的特异性指标。肺炎、泌尿道感染等其他炎症性疾病也可能使血沉加快。
5、在监测肺结核患者治疗效果时,血沉可作为参考指标。若治疗后血沉持续升高或不降,可能提示治疗效果不佳或存在其他并发症。
总之,血沉在肺结核的诊断和治疗过程中虽为非特异性指标,但有一定参考价值。