致密性骨炎与骶髂关节炎是两种不同的骨骼疾病，它们在发病原因、症状表现、治疗方法及预后等方面存在显著差异。
1、发病原因
致密性骨炎多发生于髂骨，尤其是髂骨耳状面，可能与慢性劳损、血供障碍或感染有关。而骶髂关节炎则是由多种原因引起的单侧或双侧骶髂关节的炎性反应，常见原因包括强直性脊柱炎、退行性病变及医源性因素等。
2、症状表现
致密性骨炎患者常表现为下腰部的慢性持续性疼痛，可向臀部及大腿后侧放射，但无神经根受累症状。骶髂关节炎的症状则更为复杂，包括下腰痛、晨僵、关节活动障碍等，严重时可能伴有发热、乏力等全身症状。
3、治疗方法
致密性骨炎的治疗多以非手术疗法为主，如休息、理疗、药物治疗（如非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布，以及维生素D等）。骶髂关节炎的治疗则需根据病因进行针对性治疗，包括药物治疗（如免疫抑制剂、糖皮质激素等）、物理治疗，甚至手术治疗。
4、预后
致密性骨炎预后较好，多数患者经非手术治疗后症状可得到缓解。而骶髂关节炎的预后则因病因不同而有所差异，部分患者可能需长期治疗以控制病情。
综上所述，致密性骨炎与骶髂关节炎在多个方面存在明显区别，正确诊断与针对性治疗对于患者的康复至关重要。
