糖尿病患者的碳水化合物摄入需遵循总量控制、质量选择、药物搭配及个体化调整的原则,以维持血糖稳定。以下是对糖尿病患者碳水化合物摄入的具体指导:
一、控制总量
糖尿病患者的碳水化合物摄入量需严格控制,以防止血糖急剧上升。应减少高淀粉食物如米饭、面条、土豆等的摄入。
二、注重质量
应选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全麦面包、糙米等,这些食物有助于血糖平稳。
三、合理搭配药物
1、磺脲类药物(如格列本脲、格列齐特)适用于新诊断的非肥胖T2DM患者。
2、双胍类药物(如二甲双胍)适用于饮食控制不满意的T2DM患者。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)适用于T2DM患者,可延缓葡萄糖吸收。
四、多种情况应对
1、需快速降低血糖的患者应选择低GI食物,并增加膳食纤维摄入。
2、易发生低血糖的患者建议少量多餐,避免长时间不吃食物。
3、运动或活动较多时,可适量增加碳水化合物摄入,预防低血糖。
4、根据个人情况调整碳水化合物的种类和量,如肥胖患者应减少高糖、高脂肪食物摄入。
5、定期监测血糖,根据血糖水平调整碳水化合物摄入和药物治疗方案。
综上所述,糖尿病患者的碳水化合物摄入需结合药物治疗、个人情况和血糖监测进行综合调整,以实现血糖的稳定控制。