门静脉高压症的主要临床表现不包括心悸。门静脉高压症是由多种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其典型表现主要包括腹水、脾大及脾功能亢进、消化道出血等,但并不包括心悸。
腹水是门静脉高压症的显著症状,由于门静脉压力增高,体液回流不畅,加之低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压下降,使得腹腔内积聚大量水分和电解质,形成腹水。
脾大及脾功能亢进也是门静脉高压症的常见表现。门静脉高压导致脾静脉血流回流受阻,脾脏出现淤血和水肿,进而引起脾脏体积增大。同时,脾功能亢进会导致血细胞减少,患者容易出现抵抗力下降、出血及贫血等症状。
消化道出血是门静脉高压症的严重并发症。由于门静脉系统内压力升高,血液经异常通道返流入食管-胃底静脉,形成曲张静脉,这些曲张静脉易破裂出血,引起呕血和黑便等症状。
在治疗门静脉高压症时,常用的药物包括硝苯地平、螺内酯和奥曲肽等。硝苯地平可用于缓解门静脉高压引起的水肿及高血压;螺内酯可作为辅助治疗药物,减轻肝脏纤维化程度;奥曲肽则用于急性食道静脉曲张出血的紧急止血治疗。这些药物都需在专业医生指导下使用。
综上所述,心悸并不是门静脉高压症的临床表现,而腹水、脾大和消化道出血等则是其主要症状。在治疗过程中,应根据患者具体情况选择合适的药物进行对症治疗。