高血压达到180/120mmHg，属于3级高血压，即重度高血压，情况较为严重，需及时采取综合治疗措施以降低血压，减少心脑血管疾病风险。高血压的治疗首先应从调整生活方式开始，包括限制钠盐摄入，增加钾的摄入，控制体重，戒烟限酒，以及进行适量的有氧运动等。这些措施对于控制血压有着基础而重要的作用。
当生活方式调整无法有效控制血压时，药物治疗成为必要手段。以下是几种常用的降压药物：
1、利尿剂，如氢氯噻嗪，通过促进排尿来降低血容量，从而达到降压效果。
2、β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，通过阻断肾上腺素与心脏和血管平滑肌的β受体的结合，来减慢心率、降低心肌收缩力和减少心输出量，从而降低血压。
3、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利、依那普利等，通过抑制血管紧张素转换酶来减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管、降低血压。
4、钙通道阻滞剂，如硝苯地平、尼群地平等，通过阻止钙离子进入细胞内，来降低心肌收缩力和扩张血管，进而达到降压目的。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如氯沙坦、缬沙坦等，通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合来放松血管，降低血压。
在治疗过程中，患者应定期监测血压，及时调整药物剂量，并遵医嘱，不可自行停药或更改治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是控制高血压的重要一环。
