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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7213次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6558次

• 新生儿怎么会得青光眼
  新生儿的青光眼称为婴幼儿型青光眼，是发育异常导致。是在胎儿发育的过程中，前房角的房水引流结构发育异常，小梁网等系统不能够有效的发挥房水引流功能，从而导致眼压升高引起的一类青光眼。婴幼儿型青光眼见于新生儿或婴幼儿时期，一半的患儿在出生时就有临床表现，80%的患儿，在一周岁之内可以得到确诊。一般是双眼发病，具有一定的遗传性。其中原发性的先天性青光眼的遗传异质性很大，婴幼儿型多数为散发，10%具有明确的家族遗传史。其中常染色体隐性遗传居多，伴有表型不全或变异。常染色体显性遗传较少，也有一部分呈现多基因遗传。
  语音时长 01:17”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-05-17 1488次

• 新生儿怎么会得肺炎
  首先新生儿的气管短，管腔内比较干燥，其纤毛清除细菌、尘埃的能力比较弱，如果新生儿在出生后出现感冒，因为免疫力低下，就容易遭到病原体的一个侵犯，如果母亲在生产前就有这种病毒的感染，就会通过胎盘传染给儿童。新生儿在出生之后就会出现一个肺炎的症状，首先肺炎发生，常常是因为感冒，气管炎等疾病的一个侵蚀所导致。新生儿因为没有成熟的一个抵抗能力，所以在接触这些细菌病毒的时候就容易侵蚀到肺，中医讲肺为娇脏，易受侵袭，因此新生儿患病以后肺炎居多。
  语音时长 01:37”
  赵成彬 主任医师牡丹江市中医医院

  2019-04-09 5709次

• 怎么会得青光眼
  病情分析：人们之所以会得青光眼，跟很多因素都有关系，比如说先天性的结构因素，环境因素或者是情绪因素。当然也跟眼睛的一些疾病有很大的关系，跟眼外伤也有关系。意见建议：所以如果有青光眼，一定要尽快的进行治疗，不管是用药物，激光还是手术，一定要把眼压控制好，只有这样才能有效的缓解病情的发展，不要吃辛辣刺激的东西，也不要熬夜。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-06-24 803次

• 什么是新生儿青光眼
  病情分析：新生儿性青光眼是一种常见的青光眼类型，是由于在胚胎发育阶段，眼球内部的小梁网出现了结构异常，导致眼内液体循环功能紊乱，大量房水淤积在眼内，就会导致眼球直径扩大，角膜面积增大，视神经萎缩等表现。如果没有及时得到治疗，新生儿性青光眼很可能导致患者失明。意见建议：新生儿性青光眼一旦发现，需要及时进行手术治疗，在眼球上制作人工的房水引流通道，降低眼压，才能够阻止病情的进展。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-08-22 701次

• 新生儿怎么会得青光眼
  新生儿的青光眼称为婴幼儿型青光眼，是发育异常导致。是在胎儿发育的过程中，前房角的房水引流结构发育异常，小梁网等系统不能够有效的发挥房水引流功能，从而导致眼压升高引起的一类青光眼。婴幼儿型青光眼见于新生儿或婴幼儿时期，一半的患儿在出生时就有临床表现，80%的患儿，在一周岁之内可以得到确诊。一般是双眼发
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 362次

• 新生儿青光眼怎么治疗
  新生儿青光眼往往是先天性的青光眼，这个出现之后一般来说就是尽快进行手术治疗，往往就是进行滤过手术，效果还是不错的，药物治疗效果并不是很好，所以往往需要进行手术，千万不要错过了最佳手术时机。平时一定要积极的开展青光眼的筛查工作，这样我们才能更早的发现疾病，才能更早的诊断和治疗疾病，因为新生儿没有自诉能
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 144次