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• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？

  像这个阿司匹林和所有的药一样，它是双刃剑。阿司匹林一方面呢，它对冠心病的患者是非常重要的。如果确诊了冠心病，包括CT发现，有明显的动脉粥样硬化，除了用好他汀，我觉得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的问题，它的双刃剑的另一面，就是它可以减少血栓，是它的治疗效果，但同时它可以导致出血，我觉得最值得大家，关注的出血部位，是这个消化道。而且老年人尤其容易发生，因为老人既是心血管的高发人群，也是消化道出血的高发人群。消化道出血如果不及时控制，也是一个危及老人和冠心病患者生命的一种风险，所以我觉得这个冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有没有反酸，烧心，这些消化道症状，甚至可以查查有没有幽门螺杆菌的一些感染，要及时地处理。当然我觉得，如果有这些现象，大家怎么样避免阿司匹林出血，我觉得可以选择更小的剂量，像现在有81毫克的阿司匹林，还有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的风险也可以，消化道出血也可以更换氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

  02:10
  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 3150次

• 冠心病患者是不是一定要长期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上没有禁忌症的情况下，没有胃出血、大出血这些情况下，一定要长期的服用阿司匹林。我有个老患者，他做完支架之后，十多年一直很稳定，他有一次在外面出去玩的时候，旁边一个老头就跟他说，他说你为什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就会造成胃出血等不良反应。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然发生急性心肌梗死，后来我们急诊做造影的时候，就发现他原来做支架的地方，就已经产生急性血栓。因为正好阿司匹林五天后就失效，所以这个患者就因为停用阿司匹林，差一点失去了生命。所以说在一般情况下，我们一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的时候，我们要服用别的抗凝药，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治疗。

  

  01:12
  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 8802次

• 所有冠心病的患者都要服用阿司匹林吗
  患有冠心病的患者一般都需要应用阿司匹林来进行治疗，除了少数患者有服用阿司匹林的禁忌症，这样的患者不能够服用阿司匹林。如有些患者存在消化道溃疡或者对阿司匹林过敏，这样的患者不能够服用阿司匹林，其他的患者一般均需要长期服用阿司匹林来进行治疗。应用阿司匹林可以预防血小板聚集，防止血栓的形成，预防并发症的发生。除了应用阿司匹林进行治疗以外，患有冠心病的患者还需要应用抗心绞痛的药物来进行治疗。如应用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解心绞痛的症状。另外，存在高血压，高血脂的患者，还需要应用降压，降脂的药物进行治疗，建议在医生的指导下，科学规范的治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:27”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-05 1852次

• 所有高血压患者都要服用阿司匹林吗
  并不是所有的高血压患者都需要服用阿司匹林，高血压的患者服用阿司匹林的目的是为了预防今后发生心脑血管的事件。对于高血压的患者是否要服用阿司匹林，主要是要根据高血压患者的危险分层。如果高血压的患者危险分层为高危，甚至是极高危，这种情况最好是服用阿司匹林以预防未来心脑血管事件的发生。特别是对于高血压的患者伴有冠心病、糖尿病以及既往发生过脑血管意外事件的患者，需要积极的服用阿司匹林，以预防栓塞事件的发生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:15”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-01-03 1806次

• 所有冠心病的患者都要服用阿司匹林吗
  病情分析：所有的患者只要确诊存在冠心病，都需要服用阿司匹林进行一级或二级的预防。对于中低位的患者，一般单独应用阿司匹林抗血小板聚集就可以了，对于高危的患者或者是不稳定心绞痛，急性心肌梗死的患者是需要双联抗血小板药物联合应用的。意见建议：患者服用阿司匹林期间要注意观察有没有出血的情况，比如观察皮肤有没有频繁出现的瘀斑，观察有没有反复的鼻出血，刷牙的时候有无牙龈出血，平时注意观察大便有没有发黑。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-28 901次

• 所有高血压患者都要服用阿司匹林吗
  病情分析：阿司匹林属于抗血小板药，可以抑制血小板凝聚，高血压的患者，如果伴有血栓或者血脂偏高的情况下，可以服用阿司匹林，也可以选择其他抗血栓的药物，或者降低血脂的药物，比如血脂康胶囊，高血压的患者，不一定都要服用阿司匹林。意见建议：阿司匹林对于胃肠道的刺激也是比较大的，一般建议在饭后服用，服用期间也是要定期检查肝肾功能，平常要低盐低脂饮食。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-10 801次

• 所有冠心病的患者都要服用阿司匹林吗
  患有冠心病的患者一般都需要应用阿司匹林来进行治疗，除了少数患者有服用阿司匹林的禁忌症，这样的患者不能够服用阿司匹林。如有些患者存在消化道溃疡或者对阿司匹林过敏，这样的患者不能够服用阿司匹林，其他的患者一般均需要长期服用阿司匹林来进行治疗。应用阿司匹林可以预防血小板聚集，防止血栓的形成，预防并发症的发
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 270次

• 冠心病服用肠溶阿司匹林的剂量
  冠心病服用肠溶阿司匹林的剂量，一般都是75毫克到150毫克，一般不会超过300毫克。一般情况下，每天的维持量都是在75到150毫克，另外冠心病服用阿司匹林，要坚持服用，很难停药，需要终生用药。另外在服药期间，要注意有可能会出现一些不良反应，有些不良反应一般能够耐受，常见的就是有恶心、呕吐、上腹部不适
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 849次