拉肚子一般指腹泻，45岁腹泻已有十几年了可能是肠易激综合征、慢性肠炎、溃疡性结肠炎等原因引起，可以通过服用药物的方式治疗。
1、肠易激综合征：
考虑是肠胃动力不足、肠道菌群环境失衡等原因引起，有害菌过度增长会对肠道功能造成影响，容易影响到胃肠道的正常蠕动功能，因此会出现持续性腹泻、腹痛等症状。建议在医生指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等药物治疗。
2、慢性肠炎：
考虑是肠道感染引起，也与精神因素有一定的关系，患病后会导致肠道黏膜出现不同程度的损伤，还会影响到肠道功能，使患者出现反复腹痛、腹泻以及消化不良症状。建议在医生指导下服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊、肠炎宁颗粒等药物治疗。
3、溃疡性结肠炎：
其发病原因与环境因素、遗传因素等有一定的关系，在此种因素的作用之下，会导致结肠部位出现溃疡性病变，容易出现下腹部疼痛、里急后重感，还会出现排便不尽、黏液便等症状。建议在医生指导下服用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物治疗。
除以上常见原因以外，还有可能是克罗恩病的原因，可以在医生指导下服用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片、甲硝唑片等药物治疗，在治疗期间不可以吃冰激凌、冷饮、辣椒等食物，以免加重病情。
