梅毒感染在任何阶段都可能引发巩膜炎，但以二期和三期梅毒最为常见。巩膜炎作为梅毒的并发症，其出现往往标志着梅毒病情的进展和眼部受累。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，其病程可分为早期梅毒（包括一期和二期）和晚期梅毒（三期）。在各阶段，梅毒都可能对眼部结构造成影响，尤其是巩膜。
一期梅毒虽以硬下疳为主要表现，但个别病例也会累及眼部。然而，巩膜炎更多见于二期和三期梅毒。二期梅毒时，梅毒螺旋体已通过血液播散到全身，此时可能出现全身性症状，包括眼部的巩膜炎。若不及时治疗，梅毒会进入三期，此时巩膜炎的发生率更高，且可能伴随其他眼部病变，如葡萄膜炎、视神经炎等。
在治疗梅毒性巩膜炎时，常采用以下药物：
1、青霉素类药物是梅毒治疗的首选药物，能有效杀灭梅毒螺旋体。
2、头孢曲松钠：作为第三代头孢菌素，对梅毒螺旋体也有较强的杀灭作用，常用于青霉素过敏或耐药的患者。
3、四环素类药物：如多西环素，也可用于治疗梅毒，特别是在青霉素过敏或耐药的情况下。
此外，局部使用糖皮质激素滴眼液如泼尼松龙滴眼液，可以减轻炎症反应；使用散瞳剂如阿托品滴眼液，可防止虹膜粘连。在严重的情况下，如巩膜穿孔，可能需要进行手术治疗，如巩膜修补术。
