腰突是指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症后二次复发通常要警惕腰椎不稳症、腰椎管狭窄、腰肌劳损、坐骨神经痛、骨质疏松等疾病。患病后建议及时去医院就诊。
1、腰椎不稳症:
腰椎不稳症患者的腰椎稳定性较差,腰椎结构和功能出现异常,使得腰椎更容易受到损伤和压迫。当腰椎受到外力或不良姿势的影响时,更容易导致腰椎间盘再次突出,从而引发腰突的二次复发。建议避免长时间保持同一姿势,定期变换体位,减轻腰椎压力。
2、腰椎管狭窄:
腰椎间盘突出症后,椎间盘组织可能会向椎管内突出、脱出或游离,导致椎管内容积相对减小。这些病理变化可能持续进展,当椎管狭窄达到一定程度,就会压迫马尾神经或神经根,引起腰腿痛、间歇性跛行等症状再次出现或加重,即椎间盘突出症二次复发。可在医生指导下口服甲钴胺片、加巴喷丁胶囊、维生素B12片等药物改善。
3、腰肌劳损:
腰椎间盘突出症患者腰部肌肉可能因疼痛而长期处于紧张、痉挛状态,或因腰部活动受限而导致肌肉废用性萎缩。在恢复过程中,如果患者没有进行科学的康复锻炼,腰部肌肉力量得不到有效恢复,会进一步加重腰部肌肉的负担,使肌肉疲劳、损伤不断累积,引发腰椎间盘突出症二次复发。可在医生建议下采用红外线照射的方式来促进腰部肌肉血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。
4、坐骨神经痛:
坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经根引起的,表现为从腰部到臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部的放射性疼痛。需遵医嘱口服塞来昔布胶囊、吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
5、骨质疏松:
腰椎间盘突出症患者本身可能因腰部疼痛活动减少,导致骨量进一步丢失,在这种情况下,即使是轻微的外力作用或日常活动中的应力变化,都可能导致椎间盘周围的椎体结构改变,进而影响椎间盘的位置和受力情况,促使腰椎间盘症再次突出,引发二次复发。需要在医生建议下应用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物治疗。
在日常生活中,患者要特别注意腰部的保护,避免长时间弯腰、久坐、久站,搬重物时要先蹲下,利用腿部力量起身,而不是直接弯腰搬起。