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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1994次

• 肾结石软镜术后为什么会反复发烧

  肾结石软镜手术这种术后发烧，是软镜手术其中的并发症。肾结石软镜手术，多数情况下是比较安全可靠的，术后病人也恢复的很快。但是它其中也会出现一个并发症，比如像发烧，或者引起一种严重的并发症，比如泌尿系统重度的感染，或者引起全身的脓毒血症。出现这种情况，它是有一定的原因的。软镜手术在手术过程当中会不断的，往肾盂空间里面注射液体来达到清晰的视野，虽说我们可以控制压力，但是总归可能还是会对肾盂、肾脏产生一定的压力。这时候如果肾盂里面本身有细菌，或者结石里面含有细菌，就会陆续造成全身的感染，或者局部的泌尿系统尿路的感染等等。所以对于肾结石做软镜手术，术后一般我们需要严密的监测，一旦要出现感染的迹象，应该及时进行抗炎治疗，以避免引起严重的后果。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-21 5431次

• 什么是心内膜炎？
  心内膜炎临床上最常见的为感染性心内膜炎，主要是指因细菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心内膜或心室壁内膜的炎症，并伴有赘生物的形成。按病程分为了急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，对于急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌居多，当然还有肺炎球菌，淋球菌，A组链球菌，流感杆菌。亚急性感染性心内膜炎以草绿色链球菌居多，还有D组链球菌，表皮葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎约占感染性心内膜炎的2/3，一般亚急性感染性心内膜炎病程大多大于6周。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-11 4364次

• 人工瓣膜心内膜炎
  人工瓣膜心内膜炎是指心瓣膜置换术后发生的感染性心内膜炎，是心瓣膜置换术后一种严重并发症。其中发生于术后一年以内的属于早期人工瓣膜心内膜炎，发生于术后一年以后的属于晚期人工瓣膜心内膜炎。手术因素是主要的病因，主要是手术造成瓣膜、心内膜受损，病原体易滞留繁殖而感染，可累及机械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心内膜炎临床表现相似，均有发热，部分患者可听及反流性杂音，如瓣周瘘较大时患者可出现心功能不全的表现。全身栓塞现象较常见，以脑部多见，也可发生于冠状动脉、肾、脾或四肢动脉，并产生相应部位的临床表现。栓塞与发热同时存在常提示心内膜炎的可能，少部分患者可出现周围血管征。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-18 2422次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2404次

• 心内膜炎症状是什么？
  病情分析：心内膜炎的患者主要的临床症状就会表现为发烧，寒战，还会出现心慌，胸闷，心悸等症状。一旦出现了临床症状，就要尽早到正规的医院进行系统的检查，明确病因后再进行对症治疗。意见建议：心肌膜炎的患者一定要加强护理，要做到饮食起居有规律，而且还要保持室内的空气流动，保持个人的卫生。吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-23 1502次

• 心内膜炎为什么复发
  心内膜炎的复发通常与细菌的感染、或者药物等因素有关。心内膜炎的复发与细菌的感染之间有着密切的关系，当细菌进入到人体后，侵入心内膜而导致心内膜炎的复发，大多数的患者是由毒力较强的病原体感染所致，其中金黄色葡萄球菌占到了百分之五十以上，当患着有了心内膜炎复发的现象时，要先做一些相关的检查，要先弄清复发的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 68次

• 为什么会得心内膜炎
  心内膜炎是由于感染因素所引起，是由于病原体侵入人体的血流，从而出现炎症。引起心内膜炎感染的主要因素为病原体侵入人体的血流，导致患者出现贫血症或者败血症等，这时就很容易侵犯心内膜，从而发生炎症，有时也会导致心脏瓣膜的感染，出现心脏瓣膜的异常，病原菌会在心脏里繁殖、寄居，如果细菌感染侵入血管内，会导致患
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 159次