纤支镜活检与穿刺活检是医学诊断中两种常用的组织取样方法,它们在操作方式、应用场景及风险等方面存在显著差异。
纤支镜活检,即通过纤维支气管镜进行活检,是一种经由鼻腔或口腔插入纤维支气管镜,直接观察并取样气管、支气管病变部位的方法。这种方法对于气管肿瘤、支气管异物等疾病的诊断具有重要价值。纤支镜活检的优势在于其直观性和准确性,能够直接到达病变部位进行取样。然而,此过程可能会引起轻微的出血或不适感。常用的术前药物包括地西泮、阿托品等,以减轻患者的焦虑和不适感,而吗啡则因其强效的镇静、镇痛作用,有时也被用于术前准备。
穿刺活检则通常是在影像学设备的引导下,如超声或CT,使用穿刺针经皮穿刺到达病变部位取样。这种方法适用于无法通过直观方式到达的病变部位,如肺部深处的肿瘤。穿刺活检的优势在于其微创性和广泛的应用范围,但也可能引发出血、感染等风险。在穿刺活检前,常使用利多卡因等局部麻醉药物以减轻患者疼痛。
综上所述,纤支镜活检与穿刺活检各具特点,分别适用于不同情境,医生会根据患者的具体情况选择合适的方法。