膝盖摔了一个月按压痛可能是滑膜炎、髌骨骨折等导致的,需要手术治疗。
1、滑膜炎:由于膝盖摔伤导致的滑膜破裂、出血等就会引发滑膜炎,患者会表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状,还会有按压痛。可以通过关节镜检查明确病因,可以做关节镜下滑膜切除术治疗。
2、髌骨骨折:膝盖摔伤可能会导致髌骨骨折,髌骨骨折后膝盖内大量积血,活动时膝盖剧痛,有时可感觉到骨擦感,如果有移位的骨折可触及骨折线间隙,患者可以通过影像学检查明确诊断。如果骨折没有明显移位,患者可以通过石膏托固定3~4周,如果髌骨骨折移位超过2~3毫米,关节面不平整超过2毫米,合并伸肌支持带撕裂骨折建议采用手术治疗。
患者在石膏固定期间可以练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。