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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7256次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4244次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  右心衰竭一般不会导致左心衰，因为右心衰大多数是继发于左心衰竭而形成的全心衰竭，当右心衰竭发生时，右心排血量会减少，因此患者的阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而会有所减轻。而扩张型心肌病，一般都是表现左右心室衰竭，肺淤血症状往往不是特别严重，对于扩张性心肌病患者，可能就诊的时候心脏功能就已经很差了，因为它症状不是很明显，所以说右心衰竭很少会导致左心衰，一般都是左心衰导致右心衰，从而出现全心衰竭。而且当右心衰发生以后，患者的临床症状，反而可能会减轻。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 3408次

• 左心衰竭时发生淤血的器官
  当左心衰竭时，首先发生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出现了血液淤积，通常是由左心衰竭引起的，左心腔内压力升高，阻碍了肺静脉回流，造成了肺淤血，肺淤血时肺体增大，呈现暗红色，流出泡沫样的红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀、咳嗽和咳出大量的浆液性的粉红色泡沫痰，积极的查找引起肺淤血的原发病，针对病因进行治疗，常见的原因一般是由二尖瓣闭合不全、乏力、呼吸困难等，引起的急性左侧心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、发绀、肺血增多、粉色泡沫痰等。
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  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-27 10706次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 801次

• 左心衰时会导致什么脏器淤血
  病情分析：左心衰时会出现肺淤血，因为心脏出现功能障碍的时候，与其所连接着血管主要是肺静脉，当大量的血液无法通过心脏向外泵出，进入到全身各个脏器的时候，大量的血液就会淤滞于肺部。意见建议：通常应用速效利尿剂等药物，除了利尿作用外，还能扩张静脉，有助于肺淤血的缓解，心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主，并少食多餐。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-06-27 1002次

• 肺静脉淤血会导致左心衰竭吗
  肺静脉淤血一般不会导致左心衰竭。肺静脉淤血一般继发于左心衰竭，由于左心射血能力下降，血液无法从左心排出，影响肺静脉血的回流。血瘀在肺的血管中，肺泡中的氧气需要与血液中的二氧化碳交换，为人体提供氧气。肺淤血气体和血流的交换受阻，患者血液中的氧气含量降低，导致呼吸短促、呼吸困难和嘴唇发紫。一些患者因夜间
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 88次

• 左心衰竭为什么会导致静脉淤血
  左心衰竭一般是指患者的左心室代偿功能不全，也就是左心的收集和挤压功能下降，而静脉与左心室相连，左心衰竭时左心室挤压出去的血液量少，就会导致左心房出现淤血，静脉的血液也无法顺利流入左心房，就会有静脉出现淤血的情况，所以左心衰竭会导致静脉淤血，患者可以采取生活调理以及药物治疗等。患者可以在日常生活中养成
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 142次