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• 引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是什么

  肾前性肾功能衰竭是指由于各种原因导致了肾脏供血不足，从而导致急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的病因主要有以下几种情况：第一，血容量绝对的不足，比如患者有明显出血、胃肠道以及肾脏有大量液体丢失，皮肤黏膜体液丢失等，可以导致病人身体的血容量不足，肾脏灌注是减少。第二，心脏出现了问题，出现心搏出量减少的情况，比如各种原因导致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的时候，心脏往外摄血的能力下降，也会导致肾脏供血减少。第三，全身血管扩张的情况，比如当患者存在败血症、肝肾综合征或受一些药物因素影响时，导致全身血管处于扩张的状态，肾脏供血也会减少。第四，肾血管阻力增加的情况，比如用药、败血症和应激状态下都可以导致肾脏的灌注不足，导致肾小球滤过率明显下降，而导致肾前性急性肾功能衰竭。在临床中如果发现了患者存在肾前性急性肾功能衰竭的情况，建议积极的治疗，肾脏功能可以恢复得很好。

  

  01:56
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3837次

• 肾功能衰竭的原因

  对于很多种慢性肾脏病，比如肾炎、肾病综合征，还有高血压肾病、糖尿病，都有可能发生肾功能的改变，进入肾功能不全的阶段，严重的话可以发展为肾功能衰竭。对于这些疾病，本身发展为肾功能衰竭，一部分是跟病本身有关系，另外还跟一些额外的因素有关系，比如说治疗不恰当、自我管理不好、甚至治疗错误都有关系，所以加速了这些疾病，进入肾功能衰竭的进程。这是我们说的各种肾脏病，进入慢性肾功能衰竭的原因。一旦进入肾功能衰竭，那么我们身上会产生各种的毒素，这些毒素随着血液循环，会产生各个系统的症状。比如说到了呼吸系统，我们可以出现呼吸困难、胸闷等等症状；如果去了皮肤，会出现皮肤瘙痒；如果到了心血管系统，会产生胸闷、憋气这些症状；如果在血液的话，会因为贫血导致乏力、头晕症状；如果在消化道会出现食欲不佳、恶心、呕吐、腹泻等症状；对于神经系统的话，会出现失眠、嗜睡、谵妄，甚至昏迷等等。所以的话，不同系统会出现不同的症状。那么对于这些疾病的治疗，我们分为两种治疗，一种是非透析治疗，一种是透析治疗。所谓非透析治疗，就是指通过各种药物，来对症治疗，比如说降低血压，比如说降低高磷血症，比如说纠正酸中毒，都有相应的药物我们去解决。当这些药物不能解决，或者不能有效地解决，上述问题的时候，我们可能要借助一些替代治疗。所谓的替代治疗，就是通过血液透析或者腹膜透析这些方法，来替代肾脏，来完成这些工作。

  

  03:00
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 13408次

• 神前性肾功能衰竭和肾性的区别
  肾前性肾功能衰竭又称为肾前性的氮质血症，是指各种原因引起肾脏血流灌注降低，所致的缺血性肾损伤。缺血性肾损伤分为四个阶段，起始期、进展期、持续期以及恢复期，常见的病因主要包括：有效容量不足、心排血量降低、全身血管扩张、肾血管收缩和肾自主调节反应障碍等五大类。肾性肾功能衰竭是由各种原因导致的肾单位、肾间质和血管损伤所致，以肾缺血和肾毒性物质导致肾小管上皮细胞损伤最为常见，其它还包括间质性肾炎、肾小球疾病、血管疾病和肾移植排异反应等等。
  语音时长 1:14”
  马娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-27 2497次

• 肾前性肾功能衰竭
  肾前性的肾功能衰竭是急性肾衰竭的一种，急性肾衰竭是由于各种原因引起的肾功能短时间内突然下降而出现氮质废物滞留和尿量减少的综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者，也可以发生在慢性肾脏病患者。肾前性急性肾功能衰竭常见病因包括血容量的减少，如各种原因的液体丢失和出血，有效动脉血容量减少和肾内的血流动力学改变等。肾前性的急性肾功能衰竭是因为肾灌注减少，导致的血流动力学介导的肾小球滤过率降低，并没有明显的肾实质损伤。如果肾的灌注量减少能够在6小时内得以纠正，则血流动力学损害可以逆转，肾功能也可迅速恢复。但是如果低灌注持续则可以发生肾小管上皮细胞明显损伤，继而发展为急性的肾小管坏死。
  语音时长 1:29”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 7619次

• 肾前性肾功能衰竭严重吗?
  病情分析：肾前性肾功能衰竭多数不严重，通过补液治疗，多数肾功能可恢复。肾前性肾功能衰竭主要见于各种原因导致的体液大量丢失和出血，使有效循环血量减少，肾血流动力学改变而引起。若不积极治疗，可发展为急性肾小管坏死。积极治疗多数肾功能可恢复。意见建议：肾前性肾功能衰竭患者应注意低盐低脂低磷优质蛋白饮食，盐的摄入量每日应限制在三克以下，同时避免进食肥肉、蛋黄等含油脂较多的食物。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 801次

• 什么叫肾前性肾功能衰竭
  病情分析：肾前性肾功能衰竭主要是指由于血容量减少，包括各种原因导致的体液丢失或出血，使有效动脉血容量减少，肾内血流动力学发生改变，而引起的短时间内肾功能的急剧下降。多数通过补液治疗后，肾功能可恢复。意见建议：肾前性肾功能衰竭的患者应注意低盐低脂低磷优质蛋白饮食，尿量减少时避免进食高钾食物，同时给予补液治疗，监测尿量及肾功能的变化。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 1301次

• 神前性肾功能衰竭和肾性的区别
  肾前性肾功能衰竭又称为肾前性的氮质血症，是指各种原因引起肾脏血流灌注降低，所致的缺血性肾损伤。缺血性肾损伤分为四个阶段，起始期、进展期、持续期以及恢复期，常见的病因主要包括：有效容量不足、心排血量降低、全身血管扩张、肾血管收缩和肾自主调节反应障碍等五大类。肾性肾功能衰竭是由各种原因导致的肾单位、肾间
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 177次

• 如何鉴别肾前性、肾性和肾后性肾功能衰竭？
  前段时间我遇到一位患者，他因为腰部疼痛、排尿异常等症状来到了我的诊室。在详细询问病史和查体后，我告诉他这些症状可能是由于多种原因引起的，包括肾前性、肾性和肾后性等多种可能性。需要进一步检查进行鉴别：肾前性肾功能衰竭通常与有效循环血量改变有关，可能由严重脱水、大出血、严重感染、创伤或心力衰竭等因素引起
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-04-07 0次