心脏电复律的适应证和禁忌证_妙手医生 - 北京圆心科技集团股份有限公司

心脏电复律，作为一种紧急治疗手段，对于特定心律失常患者具有重要意义。其适应证主要包括室性心动过速、心房扑动与颤动等严重心律紊乱，尤其是当药物治疗无效或情况紧急时。然而，电复律并非适用于所有心脏疾病患者，存在明确的禁忌证，如洋地黄中毒、严重低钾血症及心脏明显扩大等。

一、适应证详解

1、室性心动过速：当心室率极快，影响心脏泵血功能，药物治疗未能及时控制时，电复律可迅速恢复正常心律。

2、心房扑动与颤动：这类心律失常导致心脏有效收缩减少，严重影响血液循环，电复律能够有效终止，恢复心脏正常节律。

3、药物治疗无效：在使用利多卡因、普鲁卡因酰胺、溴苄胺等抗心律失常药物后，若心律失常仍未得到控制，电复律成为重要的治疗选择。

二、禁忌证探讨

1、洋地黄中毒：洋地黄药物过量导致的心律失常，电复律可能加重心脏损伤，因此禁用。

2、严重低钾血症：低钾状态下心脏传导系统异常，电复律可能诱发更复杂的心律失常。

3、心脏明显扩大：心脏结构严重异常时，电复律的风险显著增加，通常不作为治疗选择。

心脏电复律在救治心律失常患者时发挥着关键作用，但其应用需严格遵循适应证与禁忌证原则，确保治疗的安全与有效。

心脏电复律的适应证和禁忌证