噻唑烷二酮类药物的常见不良反应包括体重增加、水肿、心血管风险、肝功能异常以及骨折风险增加。
1、体重增加
噻唑烷二酮类药物常导致患者体重上升。这是因药物改善胰岛素敏感性,促使脂肪和肌肉组织对葡萄糖的利用增加,故而体重增加。
2、水肿
这类药物可能引发下肢水肿,通常为轻微至中度。其发生或与药物对肾脏血流动力学产生影响有关,少数患者可能因水肿严重需停药。
3、心血管风险
部分研究表明,噻唑烷二酮类药物会提高心血管事件发生风险,像心肌梗死和脑卒中。所以,在心血管疾病史患者用药时要谨慎。
4、肝功能异常
使用该类药物后,部分患者可能出现肝功能异常,体现为转氨酶升高。因此,用药期间需定期对肝功能进行监测。
5、骨折风险增加
近些年的报道显示,长期使用此药物会增加女性,尤其是绝经后妇女的骨折风险,这可能是药物对骨骼代谢有潜在影响造成的。
噻唑烷二酮类药物在治疗2型糖尿病方面虽重要,但存在诸多不良反应。临床医生运用时,要全面考虑这些反应,依据患者具体情况,规划契合的治疗方略。