水痘并发脑炎是一种严重的疾病状态,其症状多样且可能危及生命。患者通常会出现高热、头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎刺激症状,严重者可发生抽搐、昏迷。及早识别并治疗是改善预后的关键。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染病,多数情况下,水痘病程自限且症状轻微。然而,当水痘病毒侵入中枢神经系统时,可能引发水痘性脑炎,这是一种较为罕见的并发症,但后果严重,不容忽视。
一、典型症状
1、高热:患者体温急剧上升,常超过39摄氏度。
2、颅内压增高症状:包括剧烈头痛、喷射性呕吐,以及视乳头水肿。
3、脑膜刺激征:表现为颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性。
4、意识障碍:轻者表现为嗜睡,重者可能出现昏睡、昏迷。
5、抽搐与惊厥:部分患者会出现局部或全身抽搐。
二、治疗要点
水痘并发脑炎的治疗需综合考虑抗病毒、降颅压、镇静解痉及支持治疗。常用药物包括:
1、抗病毒药物:如阿昔洛韦,能有效抑制病毒复制。
2、降颅压药物:如甘露醇,可减少脑水肿,降低颅内压。
3、解痉镇静药物:如地西泮,用于控制抽搐和惊厥。
水痘并发脑炎是一种严重的临床状况,需要及时诊断和治疗。通过综合治疗和细致的护理,可以有效降低患者的病死率和致残率。