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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7251次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4243次

• 如何改善急性左心衰竭症状
  如果患者目前出现了急性左心衰竭，首先要让患者保持端坐位，双腿下垂，然后给予高流量的鼻导管吸氧，在必要的时候还要采用无创呼吸机持续加压，或者是双水平气道正压给氧，要让护士尽快开通静脉通道。对于烦躁不安的患者，还给予静推像吗啡这样的药物，给予镇静治疗，可以静推利尿剂，比如可以静推呋塞米。如果目前伴有快速心室率，还可以结合静推去乙酰毛花苷，同时可以静脉泵入硝普钠或者是像新活素这样的药物，可以进一步改善患者呼吸困难，气短，喘憋的不舒服症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-04-04 1534次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7693次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1701次

• 左心衰竭如何抢救
  病情分析：如果出现急性左心衰竭这种情况，急救的话应用利尿剂减轻心脏的前负荷，根据病情应用硝酸酯类扩血管药物。患者存在气道高反应，可以应用解痉平喘的药物。适当的镇静，减轻患者的烦躁，给予吸氧纠正机体缺氧的状态。意见建议：急性左心衰发作的时候患者选择坐位，双腿下垂，这样能够减轻回心血量。另外，一定要控制情绪，避免过度的焦虑，积极的配合治疗。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 1602次

• 如何改善急性左心衰竭症状
  如果患者目前出现了急性左心衰竭，首先要让患者保持端坐位，双腿下垂，然后给予高流量的鼻导管吸氧，在必要的时候还要采用无创呼吸机持续加压，或者是双水平气道正压给氧，要让护士尽快开通静脉通道。对于烦躁不安的患者，还给予静推像吗啡这样的药物，给予镇静治疗，可以静推利尿剂，比如可以静推呋塞米。如果目前伴有快速
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 98次

• 急性左心衰竭如何预防
  急性左心衰竭的预防措施主要包括控制诱因、控制液体摄入量、纠正原发病等。1、控制诱因：主要包括暴饮暴食、情绪激动、过度劳累等，患者需要积极改变以上不良习惯，保持规律饮食，注意休息，保持平和乐观的心态。2、控制液体摄入量：如果有过多液体摄入，尤其是钠盐分子的摄入，会导致心功能衰竭，从而诱发急性左心衰竭。
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 136次