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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 48402次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6605次

• 血小板减少性紫癜患者的日常生活指导
  ​一、注意休息和营养增强机体抵抗力，避免情绪紧张及波动，保持乐观态度，稳定情绪。二、积极配合治疗避免一切可能造成身体受伤害的因素。三、局部皮肤因外伤出血不止时，应立即采取局部直接压迫法或加压包扎法止血，遵照医嘱局部或全身应用止血药和补充血小板悬液。四、遵医嘱按时按剂量按疗程服药，不可自行减量或突然停药，否则易出现反跳现象。用药期间监测血压及血糖变化，每周测体重，防止水钠潴留。五、定期门诊复查血小板计数，一旦发生出血现象应及时就医。
  语音时长 1:20”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 1295次

• 特发性血小板减少性紫癜患者的日常生活指导
  ​患者在日常生活中要注意休息和营养，增强机体抵抗力，避免情绪紧张及波动，保持乐观态度，稳定情绪，积极配合治疗。避免一切可能造成身体受损害的因素，保持床单平整，穿棉质宽松衣物，保持皮肤清洁，要使用刺激性的皂液，避免皮肤受刺激引起出血，静脉穿刺，压脉带绑扎的时间提高穿刺速度，采用深部肌肉注射，拔针后延长按压时间，并交替更换穿刺和注射部位，以免出现血肿，勤剪指甲，以免抓伤皮肤，保持鼻腔黏膜清洁湿润，维持室内湿度50%到60%，防止鼻黏膜干燥，而增加出血的机会，禁用牙签剔牙，或用硬牙刷刷牙，咳嗽用力排便后，均可引起颅内压增高，导致颅内出血。要积极采取有效措施，如应用镇咳剂，和抗生素控制肺内感染，有效的控制血压，保证充足的睡眠。保持大便通畅，必要时应用缓泻剂。局部皮肤因外伤出血不止时，应立即采取局部直接压迫法及加压包扎法止血，遵照医嘱局部和全身应用止血药物或补充血小板悬液。按医嘱按时按剂量疗程服药，不可自行减量或突然停药，否则易出现反跳现象，用药期间，监测血压及血糖的变化，防止水钠潴留和定期门诊复查血小板计数，一旦发生出血现象，应及时就医。
  语音时长 2:16”
  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 1603次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3102次

• 血小板减少性紫癜抗体怎样
  你好，血小板减少性紫癜是不能够引起抗体异常的。主要有以下两点原因：第一，血小板减少性紫癜是一种免疫综合征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多引起紫癜，而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化。第二，彻底治愈以后血液中不会有抗血小板抗体，希望我的回答会给您带来帮助，祝您健康。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-09 1401次

• 血小板减少性紫癜患者健康教育指导
  血小板减少性紫癜患者饮食上应该注意根据病情选择流质，半流质少渣的饮食，禁食过硬粗糙的食物，避免上消化道出血的可能。服用糖皮质激素者应该低盐饮食。第二，休息活动指导，保证充足的睡眠时间，根据病情程度酌情减少活动，避免关节过度负重和激烈活动，避免发生跌倒或碰撞，病人血小板计数高于五十乘以十的九次方每升时
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 256次

• 癫痫患者日常生活指导
  1、坚持长期按时服药，要遵医嘱才能换药或停药。2、有良好的生活规律和饮食习惯，避免过饱过劳，便秘，睡眠不足，情感冲动。3、食物以清淡为宜，禁用辛辣刺激性食物，戒除烟酒，避免用过冷过热的水淋浴，根据天气及时增减衣物，防止受凉。4、外出需要有人陪行，如有发作先兆，应尽快找一安全地点平卧并于上牙齿尖咬上手
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 1500次