新生儿持续性肺动脉高压是怎么引起的

新生儿持续性肺动脉高压主要有三种病理类型:

第一,就是肺血管发育不全,是指气道、肺泡以及相关的动脉减少,血管面积减少时肺血管阻力增加,可见于先天性膈疝、肺发育不良等,这种类型的治疗效果是最差的。

第二,肺血管发育不良,指的是宫内表现为平滑肌从肺泡生长至正常平滑肌肺泡内的动脉,而肺小动脉的数量正常,由于血管平滑肌肥厚管腔减少使血流受阻,慢性宫内缺氧可引起肺血管的重塑,宫内胎儿动脉导管早期关闭可激发肺血管增生,对于这类病人治疗效果是比较差。

第三,肺血管适应不良,肺血管阻力在生后不能迅速下降,而肺小动脉数量以及解剖结构正常,常由于围生期应激,酸中毒,低温低氧,羊胎粪吸入,高碳酸血症所导致,这一类新生儿在持续性动脉高压大多数血管阻力增高是可逆,对药物治疗常常有相对来说比较好的效果。

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