上吐下泻即呕吐伴腹泻，发烧即发热，呕吐伴腹泻还发热可能是诺如病毒感染、急性胃肠炎、细菌性痢疾、胆囊炎、阑尾炎等原因导致的。建议患者及时就诊，鉴别病因并治疗。
1、诺如病毒感染：
诺如病毒具有较强传染性，主要通过粪-口途径传播。感染后病毒会侵袭胃肠道，导致胃肠黏膜受损、功能紊乱，引起恶心、呕吐、腹泻等症状，同时身体免疫系统会对病毒产生免疫反应，进而出现发热。
2、急性胃肠炎：
急性胃肠炎是一种常见的胃肠道疾病，可由多种病原微生物感染引起。症状一般包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和发热，呕吐物多为胃内容物，腹泻可能呈水样或糊状，伴有黏液或血液。
3、细菌性痢疾：
是由志贺杆菌感染引起的肠道传染病，细菌在肠道内繁殖并释放毒素，损伤肠道黏膜，引发炎症，出现发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重等症状，同时炎症刺激可引起呕吐。
4、胆囊炎：
胆囊炎主要由胆道梗阻和胆汁淤积引起的继发感染所致。胆囊发炎时会影响胆汁的正常排泄，胆汁排泄不畅可导致消化功能受影响，出现恶心、呕吐。而且炎症刺激可引起发热，疼痛常位于右上腹，可向右肩部或背部放射，部分患者可能伴有轻度腹泻。
5、阑尾炎：
阑尾管腔阻塞、细菌感染等是常见病因。早期可能表现为呕吐、腹痛和发热，随后腹痛逐渐转移至右下腹，可能伴有轻度腹泻。
一旦出现这些症状，应密切观察病情变化，如果症状较轻，可先尝试休息、补充水分等措施；若症状持续不缓解或加重，务必及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗，避免延误病情，造成更严重的后果。
