结核性心包积液是由结核分枝杆菌引起的心包感染，它可能导致心包内液体积聚，影响心脏功能。针对此病症，综合治疗是关键，包括抗结核药物治疗、心包穿刺抽液以及必要的支持治疗。
一、抗结核药物治疗是治疗结核性心包积液的基础。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。这些药物能够杀灭或抑制结核分枝杆菌的生长，从而控制感染。治疗时需根据患者的具体情况，制定个性化的用药方案，并注意药物的副作用。
二、当心包积液量较大，影响心脏功能时，需进行心包穿刺抽液。这一操作可以快速减少心包内的液体量，缓解心脏受压情况，改善患者症状。心包穿刺应在严格的无菌条件下进行，以防止感染。
三、在治疗过程中，还需注意以下几点：
1、密切监测患者的生命体征，特别是心率和血压的变化，以及时调整治疗方案。
2、给予患者高蛋白、高热量的饮食，以增强其免疫力，促进康复。
3、对于出现的心律失常、心功能不全等并发症，应及时采取相应的治疗措施。
4、定期进行心脏超声检查，评估治疗效果和心包积液的变化。
5、做好患者的心理护理工作，帮助其减轻焦虑和恐惧，积极配合治疗。
综上所述，结核性心包积液的治疗需要综合考虑药物治疗、穿刺抽液以及全方位的支持治疗，以确保患者能够早日康复。
