胰岛素治疗是糖尿病管理中的重要手段，但何时开始使用胰岛素却是一个因个体差异而异的问题。一般来说，以下几个情况可能需要考虑开始胰岛素治疗：
当糖尿病患者通过口服降糖药物和生活方式调整仍无法有效控制血糖时，胰岛素治疗往往成为必要选择。特别是对于那些已经出现明显高血糖症状，或者血糖水平持续高于治疗目标范围的患者，及时启用胰岛素有助于减少高血糖带来的长期并发症风险。
对于新诊断的2型糖尿病患者，如果血糖显著升高，或者有明显的消瘦、营养不良等情况，使用胰岛素可以帮助迅速控制病情，改善患者的整体状况。此外，在某些特殊情况下，如围手术期、感染、创伤等应激状态，胰岛素治疗也是必不可少的。
1型糖尿病患者由于自身胰岛素分泌绝对不足，从确诊开始就需要依赖外源性胰岛素来维持生命。对于这类患者，胰岛素不仅仅是治疗手段，更是维持正常生理功能所必需的。
目前市场上常见的胰岛素品种包括速效胰岛素、短效胰岛素、预混胰岛素和长效胰岛素等，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。选择哪种胰岛素应根据患者的具体病情和医生的建议来决定。
需要注意的是，胰岛素治疗并非一劳永逸的解决方案。患者在开始胰岛素治疗后，仍需定期监测血糖，根据血糖变化调整治疗方案，并保持良好的生活习惯。同时，遵医嘱用药，积极与医生沟通，共同制定最适合自己的治疗计划。在糖尿病管理的道路上，患者与医生的紧密合作是确保治疗效果的关键。
