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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1978次

• 咳嗽不发热是肺炎吗

  咳嗽不发热不一定是肺炎，因为很多疾病都会导致咳嗽的发生。患者只咳嗽但是不发热，也有可能是支气管炎或者是上呼吸道感染以及其他一些过敏性的反应，都会导致咳嗽的发生。一般的发烧、咳嗽提示呼吸道感染，但是不是肺炎要以影像学为金标准。如果患者不发烧，只是仅有咳嗽的症状，也不代表患者没有肺部感染，因为有些老年人、机体免疫力较弱的人或者是婴幼儿，反射没有建立起来或者是比较薄弱，就可能不出现发热的症状，仅表现一些全身的症状，像精神萎靡、食欲不振、体重减轻等症状，这时候就要及时去医院就诊。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-06 7737次

• 感染性心内膜炎发热诊断标准
  感染性心内膜炎的诊断标准包括以下2个方面，主要是通过血培养和心内膜受累的证据来进行诊断：一、两次不同时间血培养检验出同一典型感染性心内膜炎致病微生物，比如草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌，多次血培养检验出同一感染性内膜炎致病微生物的时间至少间隔12小时以上。二、心内膜受累的证据主要是通过心脏超声、超声心动图可见有赘生物或者是新出现的瓣膜返流等，发热体温大于等于38度，感染性心内膜炎的治疗主要是保守治疗和手术这两个治疗，保守治疗要尽早的给予抗生素，最好是静脉应用，并且需要足够的疗程。
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  李静 主治医师开封市中心医院

  2021-03-04 819次

• 什么是心内膜炎？
  心内膜炎临床上最常见的为感染性心内膜炎，主要是指因细菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心内膜或心室壁内膜的炎症，并伴有赘生物的形成。按病程分为了急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，对于急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌居多，当然还有肺炎球菌，淋球菌，A组链球菌，流感杆菌。亚急性感染性心内膜炎以草绿色链球菌居多，还有D组链球菌，表皮葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎约占感染性心内膜炎的2/3，一般亚急性感染性心内膜炎病程大多大于6周。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-11 4344次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2204次

• 心内膜炎是怎么回事
  出现心内膜炎，这种情况考虑是由于，炎症感染而引起的典型表现，这种情况可以表现为胸闷气短，呼吸，可做疼痛，需要积极的进行治疗，按疗程进行用药，才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意休息，密切的进行观察。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-07 1501次

• 心内膜炎发热持续吗
  心内膜炎可能会发热持续，也可能会间歇发热。心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病，心脏瓣膜为最常受累部位。此外心室壁内膜或邻近大动脉内膜也易被侵犯，患病后因为病原体侵入血流，如纹身、静脉注射、瓣膜置换者。病原微生物通过血流侵袭心内膜，异常的心脏瓣膜利于病原体寄居并生长，人体免疫
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 93次

• 心内膜炎会引起发热吗
  心内膜炎一般会引起发热。心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病，瓣膜为最常受累部位。心内膜炎最常见的症状就是发烧，通常为高热，往往温度>38.5℃，高热持续不退。心内膜炎常见的症状除了发热，还有头晕、乏力、胸闷、心悸、纳差，严重的还会出现呼吸困难、双下肢浮肿，有的还会出现
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 92次