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• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13267次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11828次

• 川崎病冠状动脉扩张
  川崎病冠状动脉扩张是常见的并发症，多数患儿都合并有冠状动脉扩张，冠状动脉扩张大多数是具有时限性的，基本上在两个月左右，超过两个月以上的冠状动脉一般不会进一步的扩张。冠状动脉扩张最大的风险就是血栓的形成，可以并发冠状动脉的疾病。因此川崎病冠状动脉扩张最关键的监测点就是有无血栓的形成，有无胸闷、阵痛、冠心病以及心绞痛等症状。另外预防血栓需要规范使用抗菌药物。目前常用的药物有华法林、达比加群，具体的用药还要结合临床的具体情况，有医生指导为准。
  语音时长 1:46”
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2018-11-25 8455次

• 川崎病右冠状动脉扩张
  川崎病最严重的并发症就是冠状动脉扩张，这时候家长往往表现为焦虑、恐惧，家长在这个时候一定要耐心听医生解释川崎病的临床表现、疾病过程、治疗效果以及预后的工作，要正确的对待。在医学上，川崎病是一种很常见的血管炎综合征，多发于两到四岁的孩子，主要是男孩儿多见。近年来发病率越来越高，川崎病最大的危害就是损害冠状动脉，也是小儿冠状动脉病变的主要原因。在我们国家，多数在七到九月发病，所以在夏秋之交，家长应特别警惕婴幼儿发生川崎病。川崎病的特征就是发烧，特别是患儿在发病早期多数是高热，一般体温持续在38.5摄氏度到40摄氏度之间，持续时间一般在七到十天，个别可达两周，此时，高热应该以物理降温为主，还要鼓励患儿多喝开水，患儿退热期间及时擦干汗液，及时更换衣服。
  语音时长 1:47”
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-12-05 3466次

• 川崎病冠状动脉扩张怎么办
  川崎病是急性全身性血管炎症性疾病，多发于五周岁以下的孩子，如果检查发现冠状动脉扩张，就是诊断川崎病的最直接标准，病变时期必须要及时针对性治疗，避免高烧不断而刺激到冠状动脉等相关血管的损害加重，对患者进行全面的退烧并同时在护理方面多加注意。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-08 2405次

• 川崎病冠状动脉扩张可以治好吗
  对于川崎病患儿的治疗效果，经过正规治疗，95%以上的孩子不会合并冠状动脉瘤，部分孩子出现小的冠状动脉瘤在1～2年内还可能会消失，但仍需根据冠状动脉的变化，采取相应的随访和治疗措施。尤其是直径＞8mm的巨大冠状动脉瘤，难以完全消失，容易形成血栓。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-04 4904次

• 川崎病冠状动脉扩张吃什么药
  川崎病冠状动脉扩张的患者可在医生的指导下吃阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药。冠状动脉扩张为川崎病常见的并发症，多数患者会合并冠状动脉扩张。症状较轻的患者一般没有明显的临床表现，但是部分患者可能会出现心悸、胸痛、胸闷等症状。患者患病以后可以在医生的指导下遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物，能够起
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 226次

• 冠状动脉扩张为什么心率加快
  冠状动脉扩张心率加快，可能是诱发心绞痛、急性心肌梗塞、缺血性心肌病等原因引起。1、诱发心绞痛：冠状动脉扩张患者在急性心肌缺血诱发心绞痛时，交感神经因精神紧张而兴奋，使心跳加快。2、急性心肌梗塞：冠状动脉扩张患者有急性心肌梗死，代偿心率因心肌收缩力下降而增加。3、缺血性心肌病：冠状动脉扩张发展为缺血性
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 267次