肾炎是所有肾小球疾病的统称,其种类繁多,包括急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等。这些疾病的进展和预后各不相同,因此并非所有肾炎都会发展为肾衰竭。
急性肾炎在发病期可能会合并一过性的肾衰竭,但整体预后较好,肾功能通常可以恢复正常。隐匿性肾炎的预后一般也较好,不会进展到肾衰。肾病综合征和慢性肾炎的情况则相对复杂。肾病综合征的预后取决于病理类型及药物治疗效果,部分类型可能进展为肾衰。慢性肾炎则通常会逐渐出现肾功能损伤,最终可能发展为慢性肾衰竭,但进展速度因个体差异而异。急进性肾炎的预后一般较差,多数患者会进展为肾衰。
在治疗方面,肾炎主要采用激素及免疫抑制剂,如甲泼尼龙、醋酸泼尼松等,以减轻肾脏炎症,延缓疾病进展。针对肾炎的不同症状,如高血压、水肿等,医生还会开具相应的降压药物,如ACEI或ARB类药物,以及利尿剂等。肾炎并不等同于肾衰竭,其预后取决于多种因素。早期发现、规范治疗以及良好的生活习惯,都是预防肾炎进展为肾衰竭的关键。