脂肪肝在B超检查中表现明显，主要通过观察肝脏的形态、大小及回声等特征进行判断。肝脏体积常增大，回声增强且可能伴有衰减，肝内血管纹理模糊不清，还可观察到胆囊壁增厚等现象。这些特征为脂肪肝的诊断提供了重要线索。
以下是关于脂肪肝B超诊断的详细解读：
1、肝脏体积与形态变化
脂肪肝患者的肝脏通常会增大，这是脂肪在肝脏内堆积的直观表现。B超下，肝脏形态可能显得饱满，边缘圆钝。
2、回声特征
脂肪肝会导致肝脏回声增强，这是由于脂肪组织的散射和吸收作用。同时，也可能出现回声衰减，特别是在远场，因为脂肪组织密度高，声波在其中传播时更易被吸收和散射。
3、血管纹理变化
脂肪肝会使肝脏血管纹理变得模糊，因为脂肪堆积影响了肝脏血管的正常结构和血流。
4、胆囊壁的改变
脂肪肝患者的胆囊壁可能会增厚，这是胆囊周围脂肪组织堆积的结果。
5、药物治疗选择
对于脂肪肝的药物治疗，可根据患者具体情况选用保肝抗炎药物（如甘草酸制剂）、降脂药物（如他汀类）、胰岛素增敏剂（如二甲双胍）等。这些药物能够帮助改善肝脏功能，降低血脂，提高胰岛素敏感性，从而有助于脂肪肝的治疗。
综上所述，B超是诊断脂肪肝的重要工具，通过观察肝脏的形态、回声等特征，结合临床症状和实验室检查，可以准确判断脂肪肝的存在及其程度。在治疗上，除了药物治疗外，患者还应注重生活方式的调整，包括合理饮食和适量运动，以促进肝脏健康。
