首先,灌肠分为全胃肠道灌洗和清洁灌肠两种,灌肠的主要目的是排除肠道当中的大便以方便检查和防止感染和术后腹胀。全胃肠道灌洗法主要使用的药物为硫酸镁、聚乙二醇4000、番泻叶和甘露醇,但是由于甘露醇有肝肾毒性,番泻叶能到造成大肠黑变病,因此现在用得较为常见的药物为硫酸镁和聚乙二醇4000。
灌肠的方法和步骤
概述:
灌洗方法:
1、硫酸镁:患者检查前一天进流食,检查前四个小时口服50%的硫酸镁溶液100ml,然后再喝温开水1500ml,大约半个小时之后开始出现腹泻,3个小时之内能完全排干净,比方法简单、费用低,但是其主要的不良反应为腹痛、头痛、电解质紊乱。
2、聚乙二醇4000:患者检查前一天进流食,检查前4小时口服聚乙二醇100—150g,然后喝温盐水1500ml大约1小时之后开始出现腹泻,3小时左右能够排除干净,由于在此溶液中加入了少量的电解质,因此能够减少电解质紊乱的状况和风险,并且口感较好,但是价格稍贵。
清洁灌肠方法:
清洁灌肠主要用于全胃肠道灌洗效果不好,或者结肠梗阻者。
方法:使用0.1%—0.2%的肥皂水或者清水,直接灌入直肠或者结肠内,以帮助排气或者排便,这种方法能够缓解手术后患者由于麻醉药物使肛门括约肌松弛而引起的感染,和减少患者因排便困难产生的腹胀症状。
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