脑出血是属于脑血管病,一般是因为高血压和脑动脉硬化导致的,另外像脑血管畸形、动脉瘤破裂也是可以引起脑出血的,脑出血以后确实是可以导致出现大面脑梗塞的,这主要是因为脑出血以后血肿压迫血管和周围脑组织以及颅内压力增高所致,这样可以引起脑的血流量减少,特别是如果压迫到大的血管就会引起大面积脑梗塞,因为脑梗塞后会引起脑的水肿,也会导致脑组织受损,影响脑功能。
脑出血大面积脑梗塞
概述:
处理:
因此在脑出血的治疗过程中要注意密切观察病情,如果出现病情加重,需要及时的复查ct,如果检查存在大面积脑梗塞的话,需要加大脱水药物的剂量,比如甘露醇,甘油果糖和七叶皂苷钠,并且可以用一些利尿剂,比如速尿注射液,这样能够增强脱水的效果,降低颅内压力。
另外可以通过静脉输液,用一些营养脑神经和改善脑循环的药物,比如神经节苷脂,丹参多酚盐,川穹嗪注射液等。而如果是水肿特别严重,导致出现脑疝形成,出现瞳孔散大的话可以进行手术,做去骨瓣减压。
预后:
一般脑出血如果引起大面积脑梗塞的话,提示预后不良,有大部分会因为急性颅内压增高而形成的脑疝,危及到生命,最终导致脑干功能衰竭,而也有一部分会因为脑的损伤过重,导致无法清醒,长期处于昏迷状态,也有一些会出现肢体的偏瘫,留下终生的后遗症,无法生活自理。
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大面积脑梗塞怎么办脑梗死分为两类,第一类,脑血栓形成;第二类脑栓塞。脑血栓形成,最主要是由于动脉粥样硬化引起的,各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下,引起血管缓慢病变,导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度,堵塞血管或者血栓破裂,就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于,其他地方的栓子脱落,沿着血液循环,堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因,像心房颤动等等,另外像主动脉弓,或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因,而且两类脑缺血的原因,更深层次的原因也是有差异的。
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大面积脑出血能治愈吗大面积的脑出血,往往是在高血压的基础上,动脉瘤的破裂出血的面积比较大、出血量大。血肿压迫中枢神经,可以造成昏迷,可以造成脑疝,可以造成生命的危险,抢救的及时、治疗的得法,本人年纪不大、合并症少,或者是基础病治疗的比较好,可以达到临床上治愈。如果发现的比较晚,病情比较重,基础病控制的不太好,在治疗方面就不会有很好的效果,会留下后遗症,甚至于在急性期,就可以有生命的危险。所以脑出血是突然发生的,很严重的脑血管病,应该争分夺秒,进行很好地,有针对性的治疗,才能有好的效果。
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大面积脑梗塞合并脑出血大面积脑梗塞本身就是非常严重的疾病,一般是因为脑内的大动脉堵塞引起的,这可以导致剧烈的颅内水肿,导致出现颅内压增高,而大面积脑梗塞需要进行抗凝和溶栓,治疗过程中可以因为再灌注损伤,而导致出现脑出血,在治疗中出现大出血,这样会使病情更加复杂,治疗也更加困难。出现脑出血后,首先必须要停用抗凝和溶栓药物,另外要进行ct检查,如果检查出血量大的话,是要进行手术清除血肿。另外脑出血后也会加重脑水肿,如果脑水肿严重出现急性脑肿胀,在术后手术过程中还要进行去骨瓣减压,这样能够降低颅内压力才,有恢复的希望,但是不管如何治疗这种情况致死率是非常高的,所以最终是否能够恢复也只能治疗观察看看。语音时长 1:18”
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大面积脑梗塞后脑出血大面积脑梗塞主要是因为有大的动脉血管堵塞引起的,在出现以后是需要进行抗凝和溶栓,这些药物有可能将血管再通,但是药物也是存在风险和副作用的,用药过程中有可能诱发脑出血,引起脑出血的话,需要立刻停用抗凝和溶栓药物,另外需要复查一下脑ct检查看看出血量,如果出血量比较大的话,需要进行手术,将血肿清除,需要做去骨瓣减压能够降低颅内压力,有希望经过治疗以后恢复。如果目前出血量不大的话,那需要应用一些止血药物,并且用一些消肿脱水药物治疗来降低颅内压力,后期可以做针灸和高压氧,通过这些治疗能够尽量的减少后遗症。语音时长 1:08”
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大面积脑梗塞加脑出血大面积脑梗主要是因为有脑内的大血管堵塞而导致的,比如大脑中动脉,大脑前动脉或大脑后动脉,如果出现堵塞的话就会引起大面积脑梗。 大面积脑梗本身是非常危重的疾病,因为梗塞以后会引起颅内严重的水肿,另外可以影响到的功能,是有可能危机到生命的,如果在合并有脑出血的话那病情就更重了。 之所以会合并脑出血,一般是在脑梗以后进行溶栓和抗凝过程中,用了一些药物有关系,这些药物是有副作用的,所以溶栓和抗凝有风险,但是因为他们脑梗,所以溶栓和抗凝也是必须 的。 而一旦出现脑水肿合并脑出血,那会病情继续加重,这需要立刻进行颅脑ct检查,如果出血量大以及经脑内水肿严重形成脑疝的话,要进行手术将血肿清除并且去骨瓣减压,这样还有恢复的希望。
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脑出血后大面积脑梗塞脑出血后会因为血肿压迫周围脑组织或者是压迫大的血管,影响脑供血而引起脑梗塞,另外颅内压增高如果特别严重的话,会影响到整个脑的供血,也容易引起脑梗塞。出现大面积脑梗塞一般是有大的血管堵塞引起的,比如大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉堵塞,就会引起大面积脑梗塞,出现这种状况病情是非常危重的,因为脑梗塞以后一方面会影响脑功能,另外一方面会导致剧烈地脑水肿。这种状况需要首先用一些抗凝和溶栓的药物治疗,但是这些药物是有一定的风险的,有可能再引起脑出血增多,但在治疗过程中要注意密切的观察病情,此外需要加大脱水药的剂量,像甘露醇、甘油果糖等可以同时应用,另外还可以应用速尿来增强脱水效果。如果确实是脑水肿严重导致脑疝,可以进行去骨瓣减压手术。
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