0.4厘米的肾结石一般不需要开刀治疗。
对于这样大小的结石，通常可以采用更为保守且非侵入性的治疗方法。肾结石是泌尿系统中的常见问题，而治疗方法的选择主要取决于结石的大小、位置和患者的具体症状。对于直径为0.4厘米的肾结石，由于其体积较小，通常不会造成严重的尿路梗阻或肾功能损害，因此，不需要采取开刀手术这样较为激进的治疗方式。
针对这类小型结石，以下是一些常见的非手术治疗方法：
一、药物治疗
1、枸橼酸钾：可以增加尿液的pH值，有助于溶解某些类型的结石。
2、利尿剂：如呋塞米，能增加尿量，帮助结石随尿液排出。
3、中成药：如排石颗粒，有助于促进结石的排出。
二、增加水分摄入
多喝水可以增加尿量，有助于小结石的排出。医生通常会建议患者每日饮水量达到2-3升。
三、调整饮食
减少高盐、高脂肪、高草酸食物的摄入，增加水果和蔬菜的摄入，以预防结石的进一步形成。
四、适度运动
适当的体育活动，如跳绳、慢跑等，可以帮助结石在尿路中的移动，促进其排出。
五、定期监测
对于小结石患者，定期进行超声检查是必要的，以便及时了解结石的变化和治疗效果。
综上所述，0.4厘米的肾结石无需开刀，通过药物治疗、调整生活习惯和饮食，以及定期监测，通常能够有效地管理和治疗这类小型结石。
