勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是最常见的一种男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程3个月以上。
关于ED看这一篇就够了
什么是ED
引起ED的原因
临床上勃起功能障碍通常分为心理性ED和器质性ED。
引起心理性勃起功能障碍的原因有很多,比如夫妻关系不融洽、性刺激不适当或不充分、不良的性经历、抑制因素的影响、器质性勃起功能障碍的心理反应等都可能引起心理性勃起功能障碍。
引起器质性ED的原因通常有动脉病变如动脉粥样硬化、异常静脉通道和静脉闭塞障碍、任何影响大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器的创伤和疾病都可导致神经性ED,还有一些疾病可能会引起内分泌性ED如糖尿病,性腺功能减退症、甲状腺疾病、高乳素血症等。
ED的治疗
临床上治疗ED的方法有很多,常见的有以下几种:
1、精神心理治疗
正常性交出了要求配偶双方有健全的生理功能之外,还要求心理上无异常,任何抑制兴奋性或分散性心理的因素都将导致性活动反应的中断,引起性功能障碍。
2、行为治疗
采用夫妇双方共同参与,利用正常的性感受、性反应去调节改造精神心理抑制和性功能障碍,使其性功能得到恢复。据有关报道,在选择性的病例中,治疗改善率达60%~80%;在非选择性的病例中,治疗改善率达30%~55%。
3、注射治疗
此方法虽能使患者满意性交,减轻焦虑和紧张,缓解精神心理压力,达到治愈目的,但易发生阴茎局部疼痛、血肿、硬结、感染、海绵体纤维化或瘢痕化,阴茎异常勃起等并发症。
4、药物治疗
临床常用的非激素类药物有5-羟色胺受体拮抗剂,作用于外周的口服药物PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非、伐地那非等)等。PDE5抑制剂是目前治疗ED的首选药物,总有效率超过70%。
在PDE5抑制剂中以前最常用的是西地那非类,也就是我们常见的伟哥,但现在因为他达拉非起效快、持续时间长常被医生选择,是欧洲上市国家市场占有率第一的PDE5抑制剂,是全美泌尿外科医生最常用的PDE5抑制剂。
伟哥虽好但持续时间不是很长只有4小时,这4小时就会给很多人心理压力,结果很多时候可能都无法达到预期效果,而现在国内唯一通过一致性评价的长效PDE5抑制剂的欣炜歌,持续时间可以达到36小时,也就是说在服用欣炜歌后几乎整个周末,你都可以想爱就爱,自由选择性爱时间;而且饮酒和高脂饮食都会影响伟哥的药效,欣炜歌却不会受到这些影响,小酌一杯气氛正好。
有研究显示在他达拉非和西地那非的对比选择中,高达71%的患者因为疗效持久、硬度满意选择他达拉非,高达79.2%的伴侣因为更自然的性体验选择他达拉非。
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ED是什么意思ED它就是指阴茎勃起功能障碍。它是阴茎勃起功能障碍的一个英文的缩写,也叫阳痿。ED是一个很常见的性功能障碍,它是指在夫妻同房过程中,阴茎勃起质量下降。具体表现就是阴茎勃起困难,勃起硬度下降或者勃起不持久导致性生活质量不满意。那么中医把这个ED叫做痿而不举,举而不坚,坚而不久。当这些症状持续的时间比较长,反复地发生,那么就是ED。什么意思呢,有的人可能出现了一点ED的症状,勃起质量出现一点问题,他只是偶然那么一两次,或者刚结婚的时候经验不足或者紧张,出现了一些ED的症状。他不一定真正的是有ED。如果说他在一两周或者一两个月之内,通过自己的一些改进,心理放松缓解了也不是ED。只有说这些症状持续的时间比较长,比方说超过了三个月,那么他就是ED。那么ED这个病其实是很常见的。他是一个功能障碍、非常常见。那么目前的资料在国际上,在美国有流行病学资料,ED在40岁以上的男性当中占到52%。那么在国内的资料呢,20岁以上的男性当中,ED的话占到40%,所以是非常常见的。其实这个ED的原因是比较复杂的,包括心理的问题,包括身体的问题,也包括阴茎本身的问。,任何一个方面出现了问题,都会导致ED。那么我们所说的心理问题,比方说心情不好,焦虑、欲望不足,那么他可能会出现勃起功能障碍。打个比方,今天在单位里头领导批评你了,或者跟同事吵架了,心情特别不好。这个时候,勃起功能肯定会受到影响的。那么身体问题呢,因为ED它虽然表现为阴茎的,同房过程中出现的一个勃起的问题,但是它跟你全身的健康状况是有关系的。简单的一个病,感冒了,它可能会引起ED。因为精力、体力、心情都受到影响了。当然其他比较常见的一些疾病,比方说糖尿病,比方说有的人很胖、血脂高,比方说高血压等等的,都可能会导致ED。那么有的人,可能没有这些身体的疾病或者基础的疾病,那么他阴茎本身出了问题。比方说外伤、或者说手术,损伤了阴茎海绵体的血管神经,或者说内分泌的异常。比方说性激素的问题,阴茎海绵体的平滑肌血管出了问题,它都会导致勃起功能障碍。所以说勃起功能障碍,就是ED它是非常常见的,病因也是复杂的,但是它是可以治疗的。ED的治疗我们笼统的分,一线、二线、三线治疗,包括药物、包括手术。但是总而言之,这个ED的病它虽然病因复杂,虽然常见,但是它是可以治疗的,也是可以治愈的。那么在这个ED的药物治疗方面比较常见的,那么我们叫PDE5抑制剂。比如说欣炜哥一类的,他达拉非一类的,都是可以适用的。就是说你有问题,可以同房前先用点药试一试,看看它的效果,另外在这个同时,也可以去进一步地,把病因检查一下。04:54
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